Астенический синдром у взрослых женщин: что это такое

Астенический синдром у взрослых женщин — это состояние, характеризующееся общей слабостью, утомляемостью и снижением работоспособности. Он может возникать в результате различных факторов, таких как хронические болезни, стрессы, недостаток сна или психоэмоциональные перегрузки. Женщины чаще подвержены этому состоянию из-за своеобразия нервной системы и эмоционального фона.

Симптомы астенического синдрома могут включать не только физическую усталость, но и когнитивные расстройства, такие как проблемы с концентрацией внимания и памятью. Важно отметить, что для эффективного лечения необходим комплексный подход, включая изменение образа жизни, коррекцию психоэмоционального состояния и, при необходимости, медикаментозную терапию.

Астения: причины, симптомы, лечение

Астения – это что за заболевание? Это состояние, характеризующееся физическим и психическим истощением, общей слабостью, которая может развиваться по множеству причин. Проблемы, связанные с общей утомляемостью и уменьшением защитных сил организма, встречаются врачам всех специальностей. Актуальность этой проблемы остается высокой даже в условиях внедрения новых медицинских технологий и создания современных лекарств.

Симптомы астении необходимо отличать от признаков обычной физиологической усталости, которая возникает после эмоциональных или физических нагрузок. Физиологическая усталость – это нормальное состояние, которое уменьшается после короткого отдыха, а при полном восстановлении исчезает вовсе.

Особенности астении

Синдром астении занимает первое место среди всех синдромов в медицинской практике. Он сопровождает множество заболеваний – от простуды до рака. Неопределенная слабость может как указывать на начальную стадию болезни, так и замедлять процесс выздоровления.

Основное отличие от простой усталости – длительность. После перегрузки достаточно хорошо выспаться и провести немного времени в безделье для полного восстановления сил. Астения – совсем другое явление: проявления нарастают постепенно, не ослабевают в течение ряда лет, а отдых не приносит никакого облегчения.

Некоторые исследователи рассматривают это состояние как универсальное биологическое явление, направленное на сохранение энергетических ресурсов. Считается, что понижение активности служит способом уменьшения энергетических затрат.

Астения

Астения: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения. Определение Астенический синдром – это патологическое состояние, проявляющееся общей слабостью и повышенной утомляемостью разной степени выраженности и не зависящее от характера физической нагрузки. Астения может сочетаться с большим количеством неспецифических жалоб. Астения (от греч. a esthénos – бессилие, отсутствие бодрости) – болезненное состояние, которое характеризуется снижением физической активности (выносливости, работоспособности), когнитивных функций (памяти, внимания, восприятия новой информации, скорости принятия решения), быстро нарастающей усталостью, выраженным снижением жизненного тонуса.

Необходимо разделять физиологическую усталость, возникающую у здоровых людей после умственных или физических нагрузок и исчезающую после отдыха, и астению – состояние слабости и утомляемости, которое может проявляться даже в состоянии покоя, продолжаться длительное время и никак не проходить после отдыха.

Астения, представляя собой клиническую реакцию на энергетический дефицит в организме, проявляется несоответствием между уровнем усталости и затраченными усилиями, а также неспособностью поддерживать прежние уровни активности. Астения также может быть пусковым механизмом и неотъемлемой частью множества психоневрологических и психосоматических расстройств, а иногда предшествовать различным органическим поражениям мозга. У пациентов с астеническим синдромом выражены следующие симптомы:

• психоэмоциональные расстройства (внутреннее напряжение, тревожность, изменение настроения, раздражительность, сильная слезливость и подобные проявления);
• когнитивные расстройства (снижение внимательности, рассеянность, ухудшение памяти и другие подобные явления);
• вегетативные расстройства (головокружение, учащенное сердцебиение, повышенная температура, избыточная потливость, нарушения дыхания, расстройства пищеварения и т. п.);
• болевые ощущения (миалгия, головные боли напряжения, сердечные боли, абдоминальные боли, боли в спине и прочие);
• изменения в мотивации и эндокринной системе (проблемы со сном, снижение полового влечения, изменения в аппетите, потеря веса, менструальные нарушения и т. д.);
• гиперестезия (повышенная чувствительность к свету, звуку и другим стимулам);
• расстройства сна с частыми тревожными снами, пробуждениями, бессонницей.

Изображение предоставлено согласно лицензии Shutterstock.

Частота и распространение астенического синдрома возросли среди людей молодежной и средней возрастной группы, особенно в условиях крупных городов и мегаполисов. Состояние тех, кто страдает от астенического синдрома, может изменяться в зависимости от времени суток и атмосферного давления.

Виды астении

Реактивная астения – это защитная, или компенсаторная реакция, возникающая у здоровых людей в условиях воздействия неблагоприятных факторов. Для реактивной формы всегда характерны четкая связь с провоцирующим фактором, его неспецифичность и преходящий характер астенических расстройств.

Первичная или функциональная астения – это патологическое состояние, не связанное с органической патологией, которое часто наблюдается у пациентов с низкой массой тела, высоким ростом и удлиненными конечностями, имеющими сердечные заболевания, страдающими от пониженного артериального давления и вестибулярных расстройств, плохо переносящими физические и эмоциональные нагрузки. Появление астенического синдрома может быть связано с истощением нервных клеток в результате чрезмерного расхода энергии, недостаточного питания и обмена веществ. Воздействие значительного количества психогенных факторов может вызвать астенические расстройства у таких людей.

Вторичная астения развивается на фоне острых или хронических заболеваний внутренних органов, воздействия хронических интоксикаций, вибрации или радиации. Она может быть психогенной (при предполагаемой угрозе) или соматогенной (симптоматической, органической). Астения, возникающая после перенесенной инфекции, классифицируется как постинфекционный астенический синдром.

Старческая астения – отдельный тип расстройства, которое является следствием возрастных изменений. Развивается в результате физиологических изменений, которые спровоцированы естественными процессами старения – в первую очередь дегенеративными изменениями головного мозга.

У детей астения может проявляться в рамках различных заболеваний, таких как неуточненная энцефалопатия, задержка речевого развития, когнитивных навыков и моторики, нарушение адаптации к окружающей среде, реакция на стресс, умственная отсталость, смешанные расстройства психического развития.

Формы астенического синдрома:

Гиперстеническая астения – это состояние, сопровождаемое повышенной возбудимостью на раздражители, проявляющееся эмоциональной нестабильностью, беспокойством, чувством напряжения и бессонницей. Наблюдаются сильные, но кратковременные эмоции, сменяющиеся усталостью. Это наименьшая по тяжести форма астении.

Астения с синдромом раздражительной слабости – здесь симптомы раздражения и утомляемости проявляются в равной степени.

Гипостеническая астения – наиболее тяжелая форма, когда у человека преобладает сниженная реакция на различные раздражители, что клинически проявляется сонливостью, выраженной слабостью, утомляемостью, апатичностью.

Клинические формы астенического синдрома:

Невротическая астения (неврастения) – наиболее распространенная форма невроза с преобладанием компонента усталости. При увеличении нагрузки астения усиливается, а усталость накапливается.

Церебрастения – астеническое состояние, связанное с нарушениями обмена веществ нейронов головного мозга, возникающее из-за травм, инфекций, интоксикации или органических disorders. Увеличение нагрузки в данном случае приводит к усугублению основных заболеваний и нарастанию симптомов астении.

Псевдоастения – наблюдается при шизофрении. Увеличение симптомов астении не связано с возрастанием нагрузки. Признаки астении постоянны, не меняются в зависимости от нагрузки и похожи на проявления деперсонализации.

Выделяют три степени тяжести астенического синдрома:

Легкая форма проявляется в основном чувствами физической слабости и быстрой утомляемости.

Средняя – характеризуется усилением физических симптомов, появлением болевого синдрома в виде краниалгии, миалгии. Нарушения сна, как правило, не выражены.

Тяжелая форма проявляется невозможностью выполнять физическую или умственную работу, а также постоянными нарушениями сна, включая тревожные сны.

Если жалобы на неясную усталость продолжаются более полугода, это может свидетельствовать о развитии хронической астении или синдрома хронической усталости.

Возможные причины астении

Существуют различные этиологические факторы, способствующие развитию астении: сильные эмоциональные потрясения, истощение центральной нервной системы, соматические заболевания, включая неврологические и психические расстройства, а также инфекционные заболевания.

Факторы риска развития реактивной (физиологической) анемии:

• изменение погоды, климата или часовых поясов;
• сезонное нехватка витаминов;
• интенсивные спортивные тренировки;
• стрессовые ситуации (проблемы в семье, новое место работы, экзамены, соревнования, авиаперелеты и т. д.);
• работа, требующая длительного умственного или эмоционального напряжения, многозадачности и частой смены внимания;
• длительное воздействие профессиональных вредностей (радиация, вибрация, шум и т. д.);
• недостаток эмоциональной или физической разгрузки, жизнь в условиях жесткого графика и постоянной нехватки времени, работа без выходных;
• восстановительный период после заболеваний, операций, травм;
• беременность, лактация, послеродовой период;
• посттравматический синдром, например, стресс после автомобильных аварий, землетрясений, терактов;
• информационный стресс от потока негативных новостей;
• движение к скудному рациону, нарушение обмена веществ, злоупотребление алкоголем и наркотиками, непростые условия жизни;
• наследственная предрасположенность к астении.

Вероятность органической астении повышается при:

• заболеваниях легких и сердца (пневмония, саркоидоз, обструктивные болезни легких, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, гипертония и атеросклероз сосудов мозга и др.);
• неврологических и психических заболеваниях (черепно-мозговые травмы, рассеянный склероз, депрессии, анорексия, алкоголизм, деменция, шизофрения и другие);
• патологиях ЖКТ (гастрит, язва, колит и т. д.);
• эндокринных нарушениях (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и др.);
• гематологических и онкологических заболеваниях (анемия, лейкемия и т. д.);
• поздействиях на мочеполовую систему (цистит, почечная недостаточность).

Инфекционные (ОРВИ, гепатиты, туберкулез и др.) и иммунные факторы (ревматоидный артрит, коллагенозы и т. д.) играют значительную роль в развитии астении. Интоксикация микробными токсинами или продуктами метаболизма нарушает энергетические процессы на клеточном уровне.

К истощению вследствие коронавирусной инфекции присоединяются стресс от изоляции, страх перед последствиями, гипоксия, высокие дозы и побочное действие медикаментов.

Некоторые медикаменты могут спровоцировать развитие астении:

• снотворные и гипотензивные препараты, диуретики, миорелаксанты, нейролептики, антидепрессанты, противоаллергические препараты и др.;
• химиотерапевтические средства;
• антибиотики.

К каким врачам обращаться при астении

Астенический синдром может быть диагностирован врачом любой специализации, однако наблюдение и лечение пациентов, испытывающих астению, чаще всего проводит neurologist, psychiatrist или psychotherapist.

Диагностика и обследование при астении

Чтобы дифференцировать физиологическую слабость и истощение от патологической астении существует критерий времени – диагностировать астению можно при сохранении жалоб на утомляемость более 1 месяца.

Определение астении основывается на всестороннем анализе жалоб, данных клинической истории и анамнеза, а также на проведении дифференциальной диагностики для исключения других возможных причин ухудшения состояния.

Обязательна сдача клинических анализов: анализа крови и мочи, копрограммы, биохимического анализа крови, С-реактивного белка.

Симптоматика и половые различия

Астения является распространенным состоянием, которым могут страдать люди независимо от возраста и пола. Однако согласно статистическим данным, женщины чаще сталкиваются с проявлениями астенического синдрома, чем мужчины.

Это может быть связано с тем, что женщины более подвержены резким гормональным изменениям, которые могут оказывать влияние на уровень энергии и общее эмоциональное состояние.

Женщины часто несут большую ответственность за домашние дела и воспитание детей, что может способствовать появление хронического стресса и утомления.

Не оставляют без внимания и социальные факторы: ожидания общества от женщин нередко приводят к повышенной тревожности и эмоциональному выгоранию.

Проявления астении могут иметь некоторые отличия в зависимости от пола.

• постоянное чувство усталости, слабость даже после полноценного сна;
• снижение продуктивности, трудности с концентрацией и памятью;
• раздражительность, нестабильные эмоции, повышенная уязвимость к стрессовым ситуациям;
• головокружение, мигрени, шум в ушах;
• дневная сонливость и трудности со сном ночью;
• слабость в мышцах, дискомфорт в суставах;
• потеря аппетита и уменьшение веса.

Характерные проявления астении у мужчин:

• повышенная тревожность и агрессия: многие из них склонны подавлять свои эмоции, что приводит к накоплению стресса и выбросу адреналина;
• проблемы с сексуальным здоровьем, такие как снижение либидо и эректильная дисфункция, которые могут быть связаны с изменениями уровня тестостерона;
• частое употребление алкоголя или наркотиков в попытках справиться с усталостью и стрессом.

• эмоциональная нестабильность и склонность к депрессии: женщины больше подвержены влиянию гормональных изменений;
• нарушения менструального цикла, возникающие из-за дисфункции эндокринной системы;
• серьезные трудности с беременностью: хроническая усталость и стресс негативно влияют на репродуктивные функции.

Синдром старческой астении

Синдром старческой астении (ССА) представляет собой комплексное расстройство, проявляющееся снижением как физической, так и умственной работоспособности у пожилых людей. Это состояние может быть вызвано разнообразными факторами:

• естественными возрастными изменениями, так как с возрастом функциональные возможности организма постепенно угасают, приводя к снижению кровоснабжения мозга и ослаблению иммунной системы;
• наличием хронических заболеваний (таких как диабет, сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с щитовидной железой), что значительно увеличивает риск развития ССА;
• социальной изоляцией, одиночеством и отсутствием как физической, так и интеллектуальной активности;
• неправильным питанием — нехватка витаминов и минералов усугубляет проявления ССА.

Обычно синдром старческой астении проявляется у людей старше 60 лет. Однако стоит отметить, что начало его развития обусловлено индивидуальными особенностями организма, образом жизни человека и наличием заболеваний.

Если синдром астении выявлен своевременно и осуществляется адекватное лечение, то прогноз для таких пациентов, как правило, благоприятный. Однако, необходимо помнить, что это хроническое состояние, требующее постоянного наблюдения и заботы.

Продлите

свое время!

С применением современных технологий мы разработали уникальный математический алгоритм, который анализирует состояние вашего организма и предсказывает риски преждевременного старения ваших биологических систем.

Получите карту

рисков здоровья

Рассчитайте риски ускоренного старения своих биологических систем и узнайте какие меры нужно предпринять именно вам, чтобы замедлить старение

Разновидности астении

Существует множество типов астенического состояния, которые могут проявляться в зависимости от времени суток (от утреннего до ночного типа). Также различают нейроциркулярную, функциональную и психологическую астению, а также инфекционную, алкогольную, сексуальную и прочие виды. На практике можно встретить состояние, характерное для астено-вегетативного, астено-субдепрессивного и астено-ипохондрического синдромов.

Энергетическая недостаточность (гипоэргоз) — следствие патологического процесса при полиорганной недостаточности. Проблема связана с истощением энергетических ресурсов клетки и клеточной гипоксией — несоответствием между потребностью организма в энергии и количеством АТФ, необходимым для поддержания структурной целостности и функциональной активности ткани или органа.

Недостаток АТФ приводит к острому и хроническому отсутствию кислорода, что вызывает метаболические изменения в различных органах и системах. При нехватке кислорода активируется анаэробный гликолиз — основной путь получения энергии в клетках. Конечный продукт этого процесса — молочная кислота, повышение уровня которой свидетельствует о степени ишемии тканей и способствует метаболическому ацидозу, что еще больше ухудшает усвоение кислорода тканями.

Важную роль в развитии когнитивных нарушений играет ослабление холинергических процессов. Нарушение баланса нейромедиаторов в ренин-ангиотензиновой системе и снижение активирующего влияния на высшие корковые центры ведут к формированию астенического комплекса симптомов.

Симптоматика

Астения проявляется повышенной утомляемостью, неустойчивым настроением. Также астенический синдром характеризуется:

• слезливость и капризность;
• гиперестезия — плохая переносимость света, звуков и запахов;
• апатия;
• мигрень;
• плохое качество сна;
• восприимчивость и повышенная активность;
• снижение трудоспособности;
• двигательная расторможенность;
• ослабление внимания и рассеянность;
• слабость иммунной системы;
• вегетативные нарушения;
• дискомфортные состояния;
• ухудшение памяти.

Обратите внимание на изменения психического состояния, которые могут зависеть от атмосферных условий. В этом случае главные жалобы: повышенная утомляемость, слабость, истощение после минимальных усилий, а также проявления, такие как мышечная боль, головные боли, головокружение, бессонница, раздражительность и диспепсия.

У пациентов, перенесших инсульт, астения сопровождается постинсультной патологической усталостью, пониженной самооценкой, тревожно-депрессивными расстройствами. Состояние ограничивает возможности больного и является предиктором инвалидизирующих состояний.

Истинная постинсультная астения (ППУ) возникает непосредственно после инсульта, в то время как вторичная форма может быть вызвана соматическими, психогенными причинами или медикаментозными факторами. Одним из важных предшествующих факторов является усталость в период перед инсультом. Также к этому относятся боли, приводящие к хроническому стрессу, и низкий уровень физической активности.

Что такое астения

• Признаки переутомления: если вы перенапряглись или провели ночь без сна, первое, что мы можем ощутить — это астеническое состояние. Симптомы включают слабость, быструю утомляемость, колебания настроения, чувствительность к громким звукам, яркому свету и сильным запахам, а также неспособность справляться с привычными нагрузками. Все это обычно исчезает после хорошего отдыха и изоляции от раздражителей.
• Защитная реакция нервной системы: астения является встроенным защитным механизмом, который возник в ходе эволюции, позволяющим психике и нервной системе защищаться от негативного воздействия извне. Это проистекает из рефлексов торможения. Например, студент, готовясь к экзамену, может столкнуться с усталостью и падением концентрации при интенсивных усилиях по обучению, что создает эффект, схожий с защитной реакцией организма на инфекцию.
• Заболевание: многие болезни начинаются с астенической симптоматики — инфекции, воспалительные процессы, гипертензия, почечная или печеночная недостаточность, сахарный диабет, шизофрения, онкологические заболевания и пр. Можно заметить, что при первых проявлениях вируса гриппа появляются подобные признаки: раздражительность, чувствительность, слабость и головная боль еще до повышения температуры. Некоторые заболевания могут проявляться исключительно астенической симптоматикой, например, легкие сотрясения, алкогольное похмелье и выход из наркоза. У многих заболеваний начальная астения может сменяться другими симптомами, а затем снова возвращаться после восстановления.

Таким образом, у астении можно выделить две основные внешние причины: переутомление и разнообразные болезни, а одной внутренней — реакцию нервной системы.

Термин астения принято использовать для состояний переутомления, а астенический синдром — для констатации болезненного состояния.

Симптомы астении

Если объяснить астенический синдром простыми словами, то это ощущение постоянной усталости и слабости. Усталость является доминирующим симптомом данной болезни, но не следует путать ее с обычной усталостью после физической работы. Упоминание о заболевании уместно только в тех случаях, когда усталость длится долго, иногда даже несколько месяцев, и часто для нее невозможно найти обоснования.

Развиваются проявления резко и внезапно для человека. Иногда они появляются в преддверии какой-то болезни или инфекции. Чувство постоянной утомляемости и переутомления, возникающие при различных заболеваниях, выражены намного ярче, если у больного начинает развиваться астения. При симптомах астении усталость у человека наступает очень быстро, и на восстановление сил требуется намного больше времени, чем обычно.

На первый взгляд, симптомы астении могут напоминать некоторые проявления гриппа: повышение температуры до 38-40°C, усиленная чувствительность, увеличение шейных лимфатических узлов, болезненные ощущения в мышцах и суставах, диарея. Резкое снижение аппетита или его полное отсутствие также может быть одним из признаков.

Такие симптомы не характерны для всех случаев астении, но если проявляются одновременно хотя бы пять из них и продолжаются более двух недель, это сигнализирует о необходимости обращения к врачу для обследования.

Теперь рассмотрим те симптомы астении, которые нельзя отнести к какому-то другому заболеванию. Речь, в первую очередь, идет о повышенной чувствительности к звукам и свету. От яркого солнечного света у человека сразу же начинает резать глаза, а от совсем негромких звуков в ушах может появиться боль. У некоторых пациентов, страдающих анемией, может наблюдаться усиленная чувствительность к тактильному контакту(прикосновениям).

Методы лечения астенического синдрома могут быть разнообразными, но все они направлены на облегчение состояния пациента.

Диагностировав астению, врачи обычно назначают пациенту лекарственную терапию, состоящую из приема антидепрессантов. Это связано с тем, что в большинстве случаем, у людей с симптомами астении часто присутствуют и признаки депрессии. Поэтому, пока не будет устранена депрессия, говорить об успешном и эффективном лечении астенического синдрома попросту нельзя. В некоторых случаях прием малых доз антидепрессантов способствует улучшению сна и облегчению болевых синдромов. Иногда для этих целей врачи прописывают пациенту снотворное.

Для обеспечения наиболее эффективного и успешного лечения астении широко применяется метод, известный как “двойственный подход”. Этот подход объединяет психологические консультации и специально разработанную программу физических упражнений и лечебных мероприятий. Физиотерапевт занимается созданием программы физических нагрузок, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента. Психологическая консультация фокусируется на выявлении как внешних, так и внутренних факторов, негативно влияющих на пациента, а также на обучении его способам управления этими факторами.

Вопросы по теме

Что может вызывать астенический синдром у взрослых женщин?

Астенический синдром у взрослых женщин может быть вызван различными факторами. Среди них стрессовые ситуации, хроническая усталость, недостаток сна, проблемы с питанием, а также физические или психические заболевания. Важную роль также играют гормональные изменения, которые происходят в организме женщин, например, в период предменструального синдрома или климакса. Длительное пребывание в состоянии эмоционального или физического напряжения может привести к развитию астенического синдрома.

Как астенический синдром может влиять на повседневную жизнь женщин?

Астенический синдром может существенно повлиять на повседневную жизнь женщин. Он часто проявляется в виде хронической усталости, общей слабости, сниженного настроения и концентрации внимания. Это может затруднять выполнение повседневных задач, таких как работа, домашние дела и общение с близкими. Женщины могут испытывать нехватку энергии и мотивации, что может привести к социальной изоляции и ухудшению качества жизни.

Как можно помочь себе при астеническом синдроме?

Для улучшения состояния при астеническом синдроме взрослым женщинам рекомендуется следовать нескольким простым рекомендациям. Во-первых, важно обращать внимание на режим сна, стараясь спать не менее 7-8 часов в сутки. Во-вторых, стоит регулярно заниматься физической активностью, даже простая прогулка на свежем воздухе может значительно повысить уровень энергии. Также важно следить за питанием, включая в рацион разнообразные продукты, богатые витаминами и минералами. Не стоит забывать и о психоэмоциональном состоянии: занятия медитацией, йогой или просто уделение времени для отдыха могут оказать положительное влияние на общее состояние. Если симптомы не проходят, обязательно следует обратиться к врачу для более детального обследования и назначения лечения.