Что такое сенсибилизация к аллергенам и как она влияет на здоровье

Сенсибилизация к аллергенам — это процесс, при котором иммунная система организма становится более чувствительной к определённым веществам, вызывающим аллергические реакции, таким как пыльца, шерсть животных, плесень или пищевые продукты. При первом контакте с аллергеном происходит формирование антител, и при повторном контакте иммунная система реагирует уже более активно, что может вести к различным симптомам аллергии, таким как зуд, сыпь, отёки или затруднённое дыхание.

Это явление может развиваться в течение времени и проявляться по-разному в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Лечение аллергий часто включает избегание аллергенов и использование медикаментов, чтобы уменьшить симптомы и улучшить качество жизни человека, страдающего от аллергии.

Сенсибилизация к аллергенам что это

Данное исследование имеет целью диагностику сенсибилизации к ключевым аллергенам из домашней среды (клещи D. pteronyssinus), эпидермальным (шерсть кошек и собак), пыльцевым (береза, тимофеевка, амброзия, полынь) и пищевым (яйцо, молоко) аллергенам, что может способствовать возникновению или ухудшению аллергического ринита (риноконъюнктивита) и бронхиальной астмы у детей. Результаты позволят разработать адекватные рекомендации по элиминации и лечению.

Это исследование предназначается для детей до четырех лет.

• Аллерген e1 – эпителий и шерсть кошек, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген e5 – шерсть собак, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген f1 – яичный белок, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген f2 – коровье молоко, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген t3 – береза бородавчатая, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген w6 – полынь, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген g6 – тимофеевка, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген d1 – клещ домашней пыли Dermatophagoides pteronyssinus, IgE (ImmunoCAP)

Синонимы на русском

Смесь аллергенов при рините (риноконъюнктивите) / бронхиальной астме у детей.

Синонимы на английском

Allergological testing in children with asthma/rhinitis.

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Какой биоматериал может быть использован для анализа?

Как нужно подготовиться к исследованию?

• Запретить курение за 30 минут до теста.

Общая информация об исследовании

Аллергический ринит и атопическая бронхиальная астма являются распространенными заболеваниями, которые имеют схожие причины и иммунные механизмы развития.

Аллергический ринит (риноконъюнктивит) представляет собой воспаление слизистой носа (и глаз при конъюнктивите), которое возникает в ответ на контакт с аллергеном. Симптомы включают: насморк, зуд и заложенность носа, чихание, слезотечение, и возможно повреждение конъюнктивы, проявляющееся покраснением и зудом глаз. В глобальном масштабе аллергическим ринитом страдает 10-25% людей. У 24% детей имеется риск развития острого и хронического среднего отита, а у 28% – хронического риносинусита. Более 80% пациентов с бронхиальной астмой также имеют симптомы ринита, и у 10-40% с аллергическим ринитом развиваются астматические состояния.

Бронхиальная астма является хроническим воспалительным заболеванием, которое относится к гиперреактивности бронхов с возможной обратимой обструкцией дыхательных путей. Симптомы включают свистящее дыхание, одышку и кашель. Причины данного состояния могут быть как аллергическими, так и неаллергическими. К неаллергическим факторам относятся табакокурение, холодный воздух, физическая активность, некоторые медикаменты (например, аспирин и НПВС), изменения в гормональном фоне, инфекции и другие факторы. Аллергическая бронхиальная астма возникает при контакте с соответствующими аллергенами, что обусловлено механизмом IgE.

Наиболее часто аллергический ринит и атопическую бронхиальную астму вызывают ингаляционные аллергены, среди которых аллергены клещей, животных, насекомых, пыльцы, плесневых грибов, а у детей раннего возраста (преимущественно до 4 лет) и пищевые аллергены.

Согласно советам EAACI (Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии), при подозрении на аллергию, вызывающую одышку, хрипы и ринит у детей, рекомендуется провести тесты на наличие сенсибилизации к аллергенам клещей, шерсти домашних животных, пыльце березы, тимофеевки, полыня и молока с яйцом.

Клещи домашней пыли являются одними из основных источников аллергенов в помещениях и составляют большую часть домашней пыли. Размером около 0,3 мм, они не видны невооруженным глазом. Питаются перхотью человека, которая накапливается в матрасах, подушках, на полу, коврах, мягких игрушках и мягкой мебели. Их количество максимальное при температуре выше 20 ºС и относительной влажности более 80 %. Для людей, сенсибилизированных к домашним клещам, оптимальная влажность в помещении должна составлять не более 50 %, при которой данные членистоногие гибнут. Среди представителей домашних клещей наиболее значимыми для развития аллергических реакций являются Dermatophagoides pteronyssinus.

Сенсибилизация к аллергенам животных может вызывать выраженные аллергические реакции и заболевания. Наиболее сильными и распространенными являются аллергены кошек и собак, которые содержатся в шерсти, слюне, перхоти (эпителии), секретах потовых желез животных. Аллергены кошки могут длительно (иногда недели и месяцы) сохраняться в помещении, где ранее находилось животное.

У пациентов с системными реакциями и пищевой аллергией ринит является частым симптомом, хотя при наличии аллергического ринита без других симптомов пищевая аллергия наблюдается значительно реже. Однако необходимо учитывать, что у 50 % детей с аллергией на коровье молоко имеются симптомы аллергического ринита, а у 7-29 % детей с астмой выявляется сенсибилизация к коровьему молоку. Специфические антитела IgE к куриному яйцу выявляются у 66 % детей с рецидивирующими бронхообструкциями и атопическим дерматитом. Сенсибилизация к данным пищевым аллергенам наблюдается преимущественно у детей раннего возраста.

Пыльцевые аллергены могут вызывать сезонные симптомы аллергического ринита (риноконъюнктивита) и обострения бронхиальной астмы у чувствительных лиц в зависимости от сезона и типа растений. Весной симптомы чаще связаны с цветением деревьев (таких как береза и ольха), в июне и июле – с травами (тимофеевка и овсяница), а в августе и сентябре – с сорняками (амброзия и полынь).

Выявление сенсибилизации к аллергену березы подтверждает истинную аллергию на березу и может служить основанием к назначению аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).

Аллерген тимофеевки обуславливает широкую перекрестную реактивность между различными видами трав, ответственен за проявления аллергического ринита и бронхиальной астмы у сенсибилизированных пациентов. Выявление гиперчувствительности к данным аллергенам имеет большое значение для решения вопроса о проведении АСИТ.

Основные аллергены среди сорняков – это амброзия и полынь, которые преимущественно влияют на развитие аллергических заболеваний в августе и сентябре в нашем регионе.

Основной целью настоящего исследования является определение специфических IgE к основным бытовым, эпидермальным, пыльцевым и пищевым аллергенам с использованием метода ImmunoCAP. Данная торжественная диагностика позволяет точно и специфично выявлять даже незначительные количества IgE-антител в крови пациента. Метод основан на иммунофлюоресцентной технологии, что значительно увеличивает чувствительность по сравнению с другими диагностическими методами. По всему миру до 80% анализов на специфические иммуноглобулины IgE производятся данным способом. Всемирная организация здравоохранения и Ассоциация аллергологов признают метод ImmunoCAP как «золотой стандарт» диагностики из-за его высокой точности и стабильности результатов.

Для чего используется исследование?

• Определение сенсибилизации к основным бытовым, эпидермальным, пыльцевым и пищевым аллергенам, особенно у детей младшего возраста (до 4 лет);
• Выявление основного аллергена в случае аллергического ринита или бронхиальной астмы;
• Дифференциальная диагностика между аллергическим и неаллергическим ринитом;
• Дифференциальная диагностика аллергической и неаллергической бронхиальной астмы;
• Установление причин постоянного или хронического кашля;
• Рекомендации по элиминации для снижения воздействия аллергенов;
• Разработка адекватного лечения и рассмотрение возможности аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).

Когда исследование назначается?

• При обследовании пациентов, у которых подозревается респираторная аллергия с такими симптомами, как заложенность носа, насморк, зуд в носу, чихание, покраснение и/или зуд глаз, кашель, одышка, хрипы;
• при комплексном исследовании детей с хроническим ринитом, конъюнктивитом, синуситом, отитом, бронхиальной астмой;
• при обсуждении возможности проведения АСИТ.

Что означают результаты?

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

• [21–620] Аллерген e1 – эпителий и шерсть кошек, IgE (ImmunoCAP)
• [21–621] Аллерген e5 – шерсть собак, IgE (ImmunoCAP)
• [21–624] Аллерген f1 – яичный белок, IgE (ImmunoCAP)
• [21–627] Аллерген f2 – коровье молоко, IgE (ImmunoCAP)
• [21–678] Аллерген d1 – клещ домашней пыли Dermatophagoides pteronyssinus, IgE (ImmunoCAP)
• [21–657] Аллерген t3 – береза бородавчатая, IgE (ImmunoCAP)
• [21–659] Аллерген w6 – полынь, IgE (ImmunoCAP)
• [21–661] Аллерген g6 – тимофеевка, IgE (ImmunoCAP)
• [21–730] Аллерген w1 – амброзия высокая, IgE (ImmunoCAP)

Причины положительного результата (с уточнением конкретного аллергена и/или группы аллергенов):

• Сенсибилизация к аллергенам;
• Бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, аллергический синусит, вызванные сенсибилизацией к одному или нескольким аллергенам из исследования.

Причины отрицательного результата:

• Отсутствие сенсибилизации к аллергенам, включенным в тест;
• Длительное ограничение или исключение контакта с аллергенами;
• Проведение десенсибилизации (АСИТ – аллерген-специфическая иммунотерапия).

Важные замечания

• Отсутствие сенсибилизации к аллергенам, входящим в тест, не исключает возможность аллергии к другим источникам. В отдельных случаях может понадобиться дальнейшее аллергологическое обследование для выявления сенсибилизации к другим потенциальным аллергенам.

Также рекомендуется

[02-021] Анализ мокроты

[02-029] Общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы и СОЭ

[08-017] Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке

[21–673] Allergon chip ImmunoCAP ISAC (112 аллергенных компонентов)

[21–663] Смесь аллергенов плесени mx1 (ImmunoCAP), IgE: Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata

[21–665] Смесь аллергенов деревьев tx5 (ImmunoCAP), IgE: ольха серая, лещина, вяз, ива, тополь

[21–664] Смесь аллергенов злаковых трав gx1 (ImmunoCAP), IgE: ежа сборная, овсяница луговая, плевел, тимофеевка луговая, мятлик луговой

[21–528] Смесь аллергенов различных животных № 70 (IgE): эпителий морской свинки, эпителий кролика, эпителий хомяка, эпителий и белки крысы, эпителий и белки мыши

[21–529] Смесь аллергенов животных № 71 (IgE): перо гуся, перо курицы, перо утки, перо индюка

Кто назначает исследование?

Специалисты: аллерголог, пульмонолог, оториноларинголог, офтальмолог, педиатр, врач общей практики.

Показания к проведению исследования

• после анафилактического шока в анамнезе;
• при ослабленном иммунитете;
• у пациентов с бронхиальной астмой в ремиссии;
• иных нарушениях сердечно-сосудистой системы;
• при приеме β-блокаторов;
• в случае хронических заболеваний;
• при наследственной предрасположенности к аллергии.

Забор крови производится в утренние часы натощак. Специальной подготовки не требуется. За три дня до анализа необходим отказ от антигистаминов, поскольку они могут повлиять на результаты.

Яковлева Ксения Петровна

Аллерголог-иммунологКандидат медицинских наук. Педиатр, аллерголог-иммунологВрач первой квалификационной категории.

Сделать пожертвование

Читать новости

Пищевая сенсибилизация (пищевая аллергия) – это патологическая реакция, вызванная приемом продукта питания, в основе которой лежат иммунные механизмы

Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, аллергия на определенные продукты питания наблюдается примерно у 2,5% населения. Эта проблема особенно остро затрагивает детскую аудиторию, где уровень пищевой сенсибилизации достигает 17,3%. Пищевая аллергия считается одной из самых сложных для диагностики, поскольку почти любой продукт или его составляющие (такие как сахар, пряности, соль и даже пребиотические добавки) могут вызвать реакцию у человека.

Наиболее часто наблюдается непереносимость пациентом белковых продуктов (коровьего молока, рыбы, морепродуктов, яиц, орехов). Анафилактические реакции на пищевые добавки составляют 0,01-0,2%, и могут развиваться в ответ на употребление продуктов, содержащих добавки натурального происхождения, которые получают из растений, насекомых или животных (Е160b, Е120, ERT, Е412, каррагинан, желатин, пектин и др.)

Мнение о том, что пищевая аллергия – это результат наследственной предрасположенности не совсем верно. При пищевой сенсибилизации набольшее значение имеет вскармливание ребенка первых месяцев жизни. Слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта у ребенка первого года жизни обладает повышенной проницаемостью, что способствует проникновению через нее многих пищевых веществ в нерасщепленном виде, с сохранными антигенными свойствами, которые и являются причиной формирования пищевой сенсибилизации.

Вероятность появления аллергических реакций полностью зависит от рациона женщины во время кормления грудью, а также от раннего отказа от естественного вскармливания и замены грудного молока на смеси. С возрастом значение пищевой сенсибилизации уменьшается, но не исчезает.

Симптомы пищевой аллергии индивидуальны и могут проявляться в различных формах. Это могут быть кожные реакции (сыпь, воспаление, зуд, экзема, опрелости, отеки); расстройства пищеварительной системы (запоры, диарея, рвота, боли в животе, вздутие); респираторные проблемы, такие как аллергический ринит (заложенность носа, водянистые выделения, отечность носовых проходов) или бронхоспазмы. Особенно важно немедленно обратиться к врачу, если у пациента наблюдается отек языка, затрудненное глотание или ощущение давления в горле, так как это может свидетельствовать о начале опасной анафилаксии – угрожающем жизни состоянии.

Диагноз ставится на основании характерных клинических симптомов и данных, полученных в ходе опроса и осмотра пациента аллергологом. Врач уточняет особенности питания пациента, окружающие его бытовые факторы, которые могут вызывать негативную реакцию организма.

Впервые установленный случай пищевой сенсибилизации требует углубленного обследования, которое выявит факторы, провоцирующие развитие аллергии. В Ильинской больнице применяются только достоверные и эффективные методы диагностики, признанные в Европе и США и прошедшие проверку с помощью специальных контролируемых клинических исследований в развитых странах мира.

Для подтверждения диагноза пищевой сенсибилизации у пациента используется молекулярная диагностика, которая представляет собой высокоточный и современный метод лабораторного анализа, ориентированный на выявление в молекулярном составе потенциально опасных продуктов аллергенных компонентов. Этот молекулярный анализ дает возможность четко различить моноаллергические и перекрестные аллергические реакции. Полученные результаты способны помочь определить, насколько строгим должно быть соблюдение диеты для пациента и избежать последствий анафилаксии. На период диагностики может быть назначена специальная диета с исключением потенциально опасных продуктов.

• Методы лечения пищевой аллергии

После того как результаты диагностики будут получены, аллерголог сможет установить, какой именно аллерген вызвал негативную реакцию, и предложит план лечения. Пациенту необходимо будет пересмотреть свой рацион и образ жизни: исключить продукты и добавки, которые могут быть опасны, внимательно изучать этикетки товаров, следить за составом блюд в ресторанах и всегда иметь при себе медикаменты для купирования острых реакций аллергии.

Анафилаксию (тяжелую сенсибилизацию) лечат исключительно в условиях стационара. Это жизнеугрожающая ситуация, которая требует проведения срочных лечебных мероприятий и последующего наблюдения со стороны медицинского персонала. Все палаты стационара Ильинской больницы одно- или двухместные. Узнать больше.

Если пациент находится в критическом состоянии (анафилактический шок) и нуждается в поддержке жизненных функций с помощью ИВЛ и введения препаратов, он будет переведен в отделение реанимации и интенсивной терапии Ильинской больницы, которое функционирует круглосуточно. Члены семьи пациентов имеют возможность посещать отделение реанимации. Врачи реаниматологи предоставляют информацию семьям о состоянии здоровья пациентов, динамике прогресса и прогнозах по лечению. Дополнительную информацию можно узнать здесь.

Аллергия или сенсибилизация

По своей сути, аллергия – защитная реакция иммунитета. Правда направлена такая защита на обычно безопасные объекты окружающей среды.

Кроме того, в отличие от других защитных механизмов, первая встреча с «непонравившимся» веществом вызывает только формирование «воспоминаний» — антител IgE. А реакция, как таковая, разворачивается «во всей красе» только при повторной и последующих встречах с аллергеном.

Наличие таких «неприятных воспоминаний» и называется сенсибилизацией, и отражает готовность организма выдать аллергическую реакцию.

Чем выше уровень IgE к аллергену, тем выше степень сенсибилизации и вероятность выраженной аллергической реакции.

Например, если насморк, кашель и чихание возникают:

• в местах, где может развиваться плесень (в угловых помещениях, на балконах, под обоями, в ванных комнатах) – следует проверить уровень IgE к плесневым грибкам;
• в определенные времена года (весной, летом, осенью) – к травам-аллергенам, а также к деревьям, цветение которых совпадает с аллергической реакцией;
• сразу после пробуждения – провести оценку уровня IgE по отношению к домашним пылевым клещам, пуху или перьям подушек (гусиным, утиным и другим).

Анализ актуален и для продуктов питания, правда с некоторой оговоркой – большинство продуктов имеют поликомпонентный состав.

Так, даже шоколад, считающийся «чистым», может содержать малые количества таких аллергенов, как орехи, молоко, глютен и других. Кроме того, многие люди одновременно употребляют различные продукты за один прием пищи, поэтому определить, какой конкретный из них вызвал аллергию, часто оказывается весьма сложно.

В этом случае можно использовать панели из наиболее распространенных аллергенов. Например, аллергокомплекс пищевой RIDA-screen №3, включающий наиболее аллергенных представителей практически всех пищевых групп (овощи, фрукты, морепродукты, орехи, мука и другие). Или панели по группам – овощи, фрукты, орехи, рыбы, мясо и другие.

Аллергии

Аллергия: причины появления, симптомы, диагностика и методы лечения.

Определение

Аллергия – это хроническое заболевание, вызванное нетипичным ответом иммунной системы на воздействие тех или иных веществ внешней и внутренней среды, в норме не представляющих опасности для человека.

Аллергическая реакция проявляется в виде различных неприятных симптомов после повторного соприкосновения аллергена (вещества, вызывающего аллергию) с тканями организма.

Сначала наблюдается повышенная чувствительность организма к аллергену, и только после повторного контакта с ним может возникнуть аллергическая реакция.

Причины появления аллергии

Аллергеном, потенциально способным вызвать аллергическую реакцию, может быть практически любая субстанция. Однако существует перечень наиболее распространенных аллергенов.

В большинстве случаев аллергенами выступают белковые структуры, с которыми организм после повторного контакта распознает их как чуждые и пытается нейтрализовать их воздействие.

Приведем примеры аллергенов, которые встречаются наиболее часто:

• островок большой восьмерки пищевых аллергенов: молоко, яйца, арахис, соя, морская рыба, пшеница, моллюски и ракообразные;
• бобовые, злаки, овощи, фрукты и ягоды, цитрусовые, мед, орехи, специи и приправы;
• искусственные добавки в пищевых продуктах, красители и консерванты;
• домашняя пыль и пылевые клещи;
• пыльца деревьев, луговых трав и других растений;
• плесень, дрожжи, грибки;
• лекарственные средства: антибиотики группы пенициллина, сульфаниламиды, местные анестетики, салицилаты;
• шерсть домашних животных и перья птиц;
• ядовитые вещества от насекомых (в результате укусов);
• химикаты, используемые в быту: моющие средства, латекс (например, в составах хозяйственных перчаток), косметика и др.;
• белки, содержащиеся в донорской плазме и вакцинах.

К наиболее распространенным промышленным аллергенам относятся скипидар, технические масла, никель, хром, мышьяк, деготь, дубильные вещества, красители, танин, лаки, фенопласты и многие другие.

К особому типу аллергенов можно отнести холодовое воздействие, УФ-лучи, излучения различного характера.

Возбудители инфекционных болезней и продукты их жизнедеятельности Вызывают развитие аллергических процессов. К инфекционно-аллергическим заболеваниям относятся все хронические инфекции (туберкулез, лепру, бруцеллез, сифилис, ревматизм, хронические кандидозы и др.).

Развитие аллергической реакции проходит в несколько этапов. Первый этап – первичный контакт с аллергеном, или сенсибилизация. Начинается активация иммунной системы в ответ на внедрение чужеродного белка (например, видоспецифичный β-лактоглобулин коровьего молока). После распознавания белка клетками иммунной системы образуются специфические антитела – иммуноглобулины.

При повторных контактах с теми же аллергенами происходит активация механизма «иммунной памяти», что приводит к бурной выработке специфических иммуноглобулинов (IgE, IgM, IgG), способствующих »связыванию» этого белка. Одновременно начинается синтез активных веществ (медиаторов аллергии), которые способствуют повышению проницаемости сосудов, увеличению выделений слизи, сокращению гладкой мускулатуры бронхов и привлечению клеток иммунной системы к месту аллергической реакции. В результате развиваются характерные симптомы аллергии: зуд, чихание, слезотечение и отек, покраснение, сыпь.

Развитию аллергии способствуют комплексные факторы, такие как генетическая предрасположенность, факторы внешней среды, а также состояние конкретных органов и организма в целом.

Классификация заболевания

Аллергены можно подразделить на следующие группы:

1. неинфекционные – домашние, эпидермальные, пыльцевые, пищевые, промышленные;
2. инфекционные – бактериальные, грибковые, вирусные.

• Тип I – гиперчувствительность немедленного устного типа, опосредованного IgE (реакция по анафилактическому механизму). Антиген связывается с IgE и запускает высвобождение готовых медиаторов, таких как гистамин и серотонин. Этот тип аллергии также известен как атопия и чаще всего затрагивает носовую полость, глаза, дерму и легкие. Симптомы проявляются уже через 20-30 минут после контакта с антигеном. В эту категорию входят анафилактический шок, атопический дерматит, крапивница, бронхиальная астма, поллиноз (реакция на пыльцу растений), отек Квинке, аллергический ринит и конъюнктивит. Атопия может быть наследственной.
• Тип II (цитотоксическая реакция, зависящая от антител) – комплекс антиген-антитело активизирует такие клетки, как Т-лимфоциты, эозинофилы, макрофаги, а также белки системы комплемента. Это приводит к повреждениям клеток или тканей, что реализуется при несовместимости крови при переливании, отторжении трансплантатов, гемолитической болезни новорожденных, нефритах при синдроме Гудпасчера, гемолитической анемии.
• Тип III – повреждение из-за иммунных комплексов. Это воспалительная реакция на циркулирующие комплекты антиген-антитело, отложенные в тканях или сосудах, что проявляется при феномене Артюса, системной красной волчанке, ревматоидном артрите и гломерулонефрите. Симптомы могут развиваться через 4-10 дней после контакта с антигеном, при последующих контактах могут принять хроническую форму.
• Тип IV (клеточно-опосредованная реакция) – замедленная гиперчувствительность, возникающая через 24-48 часов, связанная с клеточными механизмами иммунитета. При попадании аллергена в организм образуются сенсибилизированные Т-лимфоциты, обладающие токсическим действием на ткани. Различают три варианта реакций: контактный, туберкулиновый и гранулематозный. Это происходит при туберкулезе, бруцеллезе и контактных дерматитах. Провоцирующие факторы могут включать различные микроорганизмы, растительные или химические вещества.
• Тип V – аутоаллергические реакции с участием аутоантител, когда иммунная реакция образует повреждения на собственные ткани (эндоаллергены), как это наблюдается при тиреотоксикозе и миастении.

Наиболее часто регистрируемыми являются аллергические реакции I типа гиперчувствительности.

Симптомы аллергии

Степень выраженности симптомов и их разнообразие варьируются в зависимости от клинического типа аллергического процесса и тяжести заболевания.

Среди неспецифических симптомов любой аллергии выделяют слабость, раздражительность, перепады настроения, нарушение концентрации внимания, сна, головную боль и дpугиe пpoявлeния co cтopoны центральной нервной системы. У детей ухудшается успеваемость в школе, они становятся капризными, вялыми, плаксивыми.

При аллергическом конъюнктивите наблюдается отек и покраснение век обоих глаз, расширение сосудов конъюнктивы, слезотечение, зуд, помутнение зрения.

Основные симптомы аллергического ринита: прозрачные выделения из носа, приступообразное чихание, зуд и жжение в носу, чувство заложенности носа, храп, гнусавость голоса. Иногда присоединяется кашель (из-за раздражения задней стенки глотки слизью), возможно снижение обоняния, покраснение кожи крыльев носа и над верхней губой.

Аллергический контактный дерматит характеризуется кожными высыпаниями, отечностью тканей, зудом и образованием пузырей, которые при вскрытии могут привести к возникновению мокнущих эрозий.

Атопический дерматит – заболевание кожи, которое в основном развивается у детей с наследственной предрасположенностью к аллергии. Высыпания при атопическом дерматите имеют характерную локализацию: щеки, наружная поверхность голеней, локтевые и подколенные складки, задняя поверхность шеи, заушная область. Помимо сыпи могут наблюдаться гиперемия (покраснение), отечность, мокнутие, шелушение, утолщение кожи, расчесы, если сыпь сопровождается сильным зудом. У детей нарушается сон, возможно присоединение вторичной инфекции в случае нарушения правил ухода за кожей при обострении дерматита.

Атопическая бронхиальная астма – заболевание, характеризующееся хроническим воспалением дыхательных путей, приступами одышки, кашля, свистящих хрипов и чувством заложенности в груди. Аллергическая бронхиальная астма часто развивается в детстве и связана с другими заболеваниями (атопическим дерматитом, ринитом и пищевой аллергией).

Аллергия на лекарства проявляется в виде повышенной чувствительности к различным медикаментам. Симптоматика может варьироваться от ринита аллергического типа до анафилактического шока. Людям, страдающим аллергией на медикаменты, важно запоминать их названия и, что предпочтительнее, знать вещества, вызывающие аллергическую реакцию, понимать индивидуальные симптомы и информировать медицинских работников о наличии аллергии.

Пищевая аллергия возникает в ответ на определенные продукты и может сопровождаться такими проявлениями, как диарея, рвота, общая слабость, а также кожные реакции в виде крапивницы (появление волдырей и отеков глубоких слоев кожи), атопического дерматита и орального аллергического синдрома, который проявляется зудом и легким отеком в ротовой полости.

Ангионевротический отек представляет собой внезапный отек кожи и слизистых оболочек после контакта с аллергеном. Существует наследственная склонность к такому типу реакций. Ангионевротический отек может иметь любую локализацию. Например, при аллергии на косметику наблюдается припухлость в месте использования (отек век, губ).

Кожа может стать бледной или, наоборот, покраснеть, отечность может сохраняться от нескольких часов до двух суток. Нередко наблюдаются ощущения покалывания или жжения в месте отека. При отеке кишок возможны болевые ощущения в животе; задержка мочи возникает из-за отека мочевыводящих путей; отек гортани может вызвать затруднение дыхания, иногда вплоть до удушья.

Анафилактический шок – тяжелое жизнеугрожающее состояние, при котором после контакта с аллергеном резко снижается артериальное давление (систолическое ниже 90 мм рт. ст. или на 30% от исходного уровня), что приводит к недостаточности кровообращения и гипоксии жизненно важных органов.

Характерные симптомы анафилактического шока: шум в ушах, озноб, слабость, головокружение, тошнота, онемение, комок в горле, холодный пот, резкая бледность или появление крапивницы с выраженным зудом, нарушение дыхания, кашель, учащение или замедление сердцебиения, изменения сердечного ритма, судороги, потеря сознания.

Диагностика аллергии

общий анализ крови (для выявления эозинофилии);

Этап 2. Реакция гиперчувствительности

Аллергическая реакция немедленного типа, или гиперчувствительность, развивается на следующем этапе. При связывании аллергена с антителами IgE на тучных клетках или базофилах они активируются. Это приводит к выделению различных медиаторов воспаления, среди которых гистамин является основным. Гистамин и другие медиаторы, такие как простагландины и лейкотриены, вызывают характерные симптомы аллергии: воспаление, расширение сосудов, увеличение проницаемости капилляров, что, в свою очередь, приводит к отекам, зуду, высыпаниям, чиханию и повышенной секреции слизи в дыхательных путях.

Гистамин играет ключевую роль в развитии симптомов аллергии. Он вызывает расширение сосудов, что приводит к покраснению и теплу в области аллергической реакции. Увеличение проницаемости сосудов вызывает выход жидкости из сосудов в ткани, что приводит к отёку. В дыхательных путях гистамин стимулирует секрецию слизи и может вызывать сокращение гладкой мускулатуры бронхов, что приводит к затруднённому дыханию и кашлю, особенно у людей с аллергической астмой. Также гистамин стимулирует нервные окончания, вызывая зуд и чихание.

Этап 3. Высвобождение медиаторов воспаления

В зависимости от того, в каком месте тела происходит высвобождение гистамина и других медиаторов, аллергическая реакция может проявляться по-разному. Например, при аллергическом рините воспаление затрагивает слизистую оболочку носа, вызывая чихание, насморк, зуд и заложенность носа. При аллергической астме воспаление затрагивает бронхи, вызывая их сужение и затруднение дыхания. При крапивнице или контактном дерматите реакция происходит на коже, вызывая зудящие высыпания, покраснение и отёк.

Аллергические реакции могут происходить не только в области контакта с аллергеном, но и системно, особенно при серьезных формах аллергии, таких как анафилактический шок. Анафилаксия представляет собой тяжелую форму аллергической реакции и сопровождается массовым высвобождением гистамина и других медиаторов по организму. Это приводит к резкому расширению кровеносных сосудов, падению артериального давления, отеку гортани и затруднению дыхания. В таких ситуациях требуется экстренное введение адреналина, чтобы избежать летального исхода.

Время появления симптомов аллергической реакции может значительно варьироваться. Обычно они возникают в течение нескольких минут после контакта с аллергеном, однако иногда возможны отсроченные реакции, когда симптомы проявляются спустя несколько часов или даже дней. Это связано с тем, что к реагированию подключаются другие клетки иммунной системы, например, эозинофилы, которые усиливают воспалительные процессы в тканях.

Подробное описание исследования

Аллергическая реакция: причины и виды

Аллергическая реакция (аллергия) — патологический ответ иммунной системы на контакт с безвредными веществами: продуктами, пыльцой растений, домашней пылью, шерстью животных, некоторыми лекарствами.

Процесс развития аллергической реакции начинается с сенсибилизации. Иммунная система впервые встречается с безвредным инородным веществом, ошибочно воспринимает его как опасность и инициирует выработку антител — специфических иммуноглобулинов E (IgE).

Сенсибилизация проходит абсолютно бессимптомно: человек может годами не подозревать, что у него уже появилась повышенная чувствительность к аллергену. Но в какой-то момент может развиться аллергическая реакция.

Основные виды аллергических реакций:

• поллиноз (сезонный аллергический риноконъюнктивит): отек, зуд и покраснение глаз, слезотечение, расширение сосудов в глазах, ухудшение зрения, чихание, зуд и жжение в носу, прозрачные выделения, заложенность носа;
• аллергический контактный дерматит: отек и зуд, образование пузырей на коже;
• бронхиальная астма: кашель, одышка, свистящее дыхание, ощущение сжатия в груди.

Более серьёзные проявления аллергии: острая сосудистая недостаточность, отёк Квинке, анафилактический шок. Такие тяжёлые реакции встречаются достаточно редко.

Allergy-Q-иммуноблот

Allergy-Q-иммуноблот — это диагностический метод, который позволяет определить уровень специфических иммуноглобулинов E (IgE) в крови на наиболее распространенные пищевые и респираторные аллергены.

Пищевые аллергены атопической панели

Аллерген