Если у вас болит спина, первым делом стоит обратиться к врачу-ортопеду, который проведет диагностику и предложит необходимые методы лечения. В некоторых случаях может потребоваться консультация невролога или мануального терапевта.
Важно также помнить о том, что советы по физическим упражнениям и коррекции осанки могут дать физиотерапевт или инструктор по лечебной физкультуре, что поможет в дальнейшем предотвратить проблемы со спиной.
- Определите тип боли в спине: острая, хроническая или хроническая с обострением.
- Посетите терапевта для первичного обследования и направления к специалистам.
- Обратитесь к неврологу, если подозреваете проблемы с нервами или дисками.
- Запишитесь на консультацию к ортопеду для оценки состояния опорно-двигательного аппарата.
- Рассмотрите возможность визита к физиотерапевту для разработки программы реабилитации.
- Запросите рекомендации у специалистов: остеопатов, хиропрактиков или массажистов при необходимости.
Боль в спине
«Боль в спине» — это одно из наиболее популярных жалоб, с которыми пациенты обращаются к врачам. Согласно статистике, на протяжении жизни 80% людей сталкиваются с болевыми ощущениями в этой области.
Острая боль в спине может возникать неожиданно и проявляться в течение нескольких дней или недель. Иногда она проходит сама по себе, однако для улучшения состояния можно применять безрецептурные анальгетики. Если дискомфорт остается интенсивным и не утихает в течение трех дней, следует обратиться к медицинскому специалисту для определения причины и назначения лечения. Хронической считается боль, которая сохраняется более трех месяцев.
Дискомфорт в спине может быть сопутствуем скованностью, трудностями при поднятии из сидячего положения, нарушениями осанки и мышечными спазмами.
К какому врачу идти при болях в спине?
Боль в спине – довольно распространенный симптом. Можно с уверенностью сказать, что нет человека, который хотя бы раз в жизни ее не испытывал. К счастью, в большинстве случаев эти боли слабо выражены, и после отдыха проходят сами по себе. Но так происходит далеко не всегда. Иногда боль интенсивная, продолжительная, беспокоит даже в покое, ухудшая качество жизни.
Когда возникает вопрос, к какому специалисту обратиться при болях в спине? Не всегда возможно самостоятельно разобраться с этой проблемой. Причины боли могут быть различны.
Само собой разумеется, что обращаться за медицинской помощью нужно сразу же после того, как почувствовали боль. И характер этой боли не имеет большого значения. Порой даже слабая боль указывает на серьезные проблемы со здоровьем. Однако самостоятельно установить причины боли в большинстве случаев пациенту не под силу. Тем не менее, стоит вкратце остановиться на типичных состояниях, приводящих к болезненным ощущениям в спине:
— Заболевания позвоночника являются частой причиной, вызывающей интенсивный дискомфорт в спине. Это может быть сколиоз, остеохондроз и его осложнения, такие как грыжа межпозвонковых дисков, радикулит и ишиас. Также к данной категории относятся травмы и опухоли позвоночника.
— Заболевания внутренних органов, таких как легкие, сердце, почки и органы ЖКТ. В таких случаях боль имеет рефлекторный характер и может иррадиировать, ощущаясь в спине. Поскольку сложно исследовать эти патологии самостоятельно, к какому врачу стоит обратиться при болях в спине? Вертебролог.
Этот специалист — тот, к кому следует обратиться в первую очередь, если боль в спине выражена. Как уже упоминалось, остеохондроз и сопутствующие неврологические нарушения — основные причины таких болей. Вертебролог занимается диагностикой и лечением заболеваний позвоночника (лат. вертебра — позвонок).
Данный врач ценен тем, что владеет современными методами диагностики, включая рентген, УЗИ, КТ и МРТ. Он может подтвердить или исключить наличие патологии позвоночника. В случае подтверждения проблем, этот специалист найдет способы облегчить боль через медикаменты, физические процедуры и лечебную гимнастику. Квалифицированные вертебрологи умеют проводить массаж, мануальную терапию и даже выполнять хирургические операции на позвоночнике. Таким образом, роль вертебролога сочетает в себе обязанности нескольких специалистов: врача функциональной диагностики, мануального терапевта, физиотерапевта, массажиста, а в некоторых случаях — нейрохирурга.
Невролог
К сожалению, обратиться к вертебрологу можно лишь в узкоспециализированных или в центральных клиниках. Периферические лечебные учреждения данными специалистами укомплектованы слабо. Но неврологи (современное название невропатологов) есть везде. И пусть возможности невролога не столь широки, как у вертебролога, но данные специалисты тоже могут снять боль посредством специфической медикаментозной терапии. Нефролог и уролог
К неврологам стоит обращаться, когда заболевания позвоночника были исключены, а боль в спине связана с патологиями почек. Данные специалисты специализируются на лечении заболеваний почек. Нефрология применяет терапевтические методы, тогда как урология рассматривает хирургические вмешательства. Терапевты — гастроэнтеролог, кардиолог и пульмонолог.
Иногда боль в спине носит проекционный характер и связана с заболеваниями сердца, легких или ЖКТ. В таких случаях потребуется помощь этих специалистов. ЛДЦ «Нейрон»
Когда у меня возникает боль в спине, я осознаю, что важно обратиться к специалисту, чтобы определить причину дискомфорта. В первую очередь, я стараюсь записаться на прием к врачу-терапевту, который сможет оценить состояние и направить меня к другим узким специалистам, если это необходимо. Это может быть невролог, ортопед или вертебролог, в зависимости от характера боли и других симптомов.
Если боль в спине сопровождается такими симптомами, как онемение или слабость в конечностях, я понимаю, что это может свидетельствовать о более серьезной проблеме. В этом случае я не откладываю визит к неврологу, который специализируется на заболеваниях нервной системы. Он проведет необходимые исследования, например, МРТ или КТ, для более точной диагностики.
Кроме того, я не забываю о важности консультации с физиотерапевтом или остеопатом, особенно если речь идет о хронической боли. Они помогут мне разработать программу реабилитации, включающую специальные упражнения и методы физической терапии. Это важно для восстановления функциональности спины и предотвращения повторных болей в будущем.
К какому врачу обратиться при боли в спине
Если у вас болит поясница, к какому врачу обратиться в первую очередь? Большинство проблем помогут решить травматолог и невролог. С помощью современных методов диагностики специалист нашего неврологического Центра сможет выяснить причину болей и поставить соответствующий диагноз.
Врач назначит нужное лечение или направит к другому специалисту, если это необходимо. Это могут быть нефролог, уролог, онколог и другие. Многие болезни позвоночника имеют прямую связь с нервной системой. Если вы не уверены, к кому обращаться, и интересуетесь, какой врач лечит боли в пояснице, в первую очередь обратитесь к неврологу.
Врач проведет первичный осмотр и при необходимости назначит дополнительные исследования. Неврологические проблемы с позвоночником очень распространены, они имеют различные способы лечения.
Невролог может назначить медикаментозную терапию, физиотерапию, массаж, мануальную терапию, рефлексотерапию, лечебную гимнастику и многое другое. Все эти методы в сочетании приносят отличные результаты — главное, не ограничиваться лишь обезболивающими, а идти на полное лечение. Потратив время на все процедуры, вы получите желаемый результат!
Лечение поясницы в Центре неврологии в СПб
В нашем медицинском центре трудится опытный специалист — профессор Жулёв Сергей Николаевич, который обладает 30-летним стажем в лечении заболеваний спины и позвоночника. Все осмотры и лечения проводит исключительно профессор Жулёв С. Н., что делает нашу клинику уникальной. Мы применяем современные методы диагностики и лечения неврологических заболеваний.
Боли в пояснице, благодаря эффективному лечению, перестанут вас тревожить. Если дискомфорт вызван другими заболеваниями, то специалисты центра направят вас к соответствующим докторам. Чем быстрее вы обратитесь за помощью, тем эффективнее будет лечение, особенно в серьезных случаях. При посещении клиники клиенты получают квалифицированную консультацию, составляется план обследования и лечения.
Санкт-Петербург, Греческий пр., д.15/8, вход с 5-й Советской улицы, ближайшая станция метро — «Площадь Восстания». Рабочие часы: с понедельника по пятницу с 10:00 до 17:00; выходные: суббота и воскресенье.
Врач-невролог, невролог-нейрофизиолог Высшая квалификационная категорияВрач-невролог, мануальный терапевт
- «Здоровый позвоночник»
Программные направления, информационные материалы, публикации в СМИ.
Проблемы с позвоночником знакомы многим. Фразы типа «просветило», «ушки зажало», «мышцу потянул» сразу же вызывают неизменные предположения о причинах беспокоящих ощущений.
Варианты избавления от боли предлагаются с не меньшим азартом: разнообразные притирки от меда до яда, согревающие и контрастные процедуры, лежание на гвоздях, прогулки по спине болящего младенцев разной степени упитанности. Как правило, ничем хорошим такое «лечение» не оканчивается. И лишь тогда страдалец обращается к специалистам.
Частично это объясняет, почему многие избегают визитов к врачам. Присутствует страх перед уколами, опасение получить негативный диагноз и ужас перед хирургическим вмешательством. Тем не менее, игнорировать боль в спине — это неверный подход.
Наш позвоночник — чрезвычайно сложная система, от здоровья которой зависит нормальное функционирование всего организма. И если в этой системе имеется неблагополучие, велик риск сбоев в работе ЖКТ, обменных нарушений, проблем в сексуальной сфере и т. д.
К счастью, современная медицина предлагает множество методик лечения, которые не требуют серьезного вмешательства в здоровье позвоночника. Вертебрология — одно из таких направлений.
Не терпите боль в спине и не пытайтесь решить её самостоятельно. Несвоевременная или ошибочная терапия заболеваний позвоночника может привести к ухудшению подвижности, параличу или инвалидности. В клинике «МедикСити» вас встретят квалифицированные вертебрологи, современная диагностика и эффективные методы лечения.
Что лечит врач-вертебролог
Слово «вертебролог» происходит от латинского vertebra — позвоночник. И как следует из названия, врач данной специализации занимается диагностикой, лечением и профилактикой болезней позвоночника. В зону внимания этого доктора может входить реабилитация больного после травмы позвоночника или операции.
Главная задача врача-вертебролога — устранение причины недомогания с помощью консервативных, то есть не хирургических, методов, включая мануальные техники.
Причины боли в пояснице
- остеохондроз и деформация дисков;
- спондилез с костными разрастаниями на позвонках, мышечными спазмами и вовлечением корешковых нервов в области поясницы;
- спондилоартроз — заболевание, при котором наблюдается дегенерация суставных поверхностей и уменьшение суставной щели между позвонками;
- спондилолистез — смещение позвонков и уменьшение диаметра позвоночного канала;
- грыжи межпозвонковых дисков.
Специалисты выделяют вторичные причины поясничной боли — обменные нарушения, опухлевые процессы с метастазированием в кости скелета, заболевания почек, кишечника и пр.
Разновидности боли в пояснице
Боль может быть резкой: пациенты часто описывают ощущения как «в пояснице резко прихватило», «невозможно найти удобное положение», «перекосило спину», «как будто что-то жжет в области крестца» или «меня скрутило».
Если боль в пояснице сохраняется более трех месяцев, это считается хронической формой.
По характеру выделяют:
Механическая боль: она усиливается во второй половине дня, после физической нагрузки и проходит после отдыха, связана с дистрофическими или функциональными нарушениями в структуре спины.
Воспалительную: присутствует после подъема с постели, уменьшается на фоне двигательной активности и приеме НПВС.
В зависимости от пораженных областей, выделяют:
Местная боль в спине, возникающая из-за повреждения суставов, связок или кости. Характерна четкая локализация, постоянство и умеренная интенсивность; ощущения могут изменяться при смене положения тела.
Рефлекторную(отраженную) боль. Иррадиирует в поясничный отдел позвоночника при патологиях внутренних органов малого таза и брюшной полости, может отдавать в ягодицы и бедра. По характеру — глубокая, тянущая, ноющая, присутствуют и другие симптомы.
Корешковая боль возникает из-за раздражения окончаний спинномозговых нервов и обычно более интенсивная по сравнению с рефлекторной, иррадиируя от позвоночника к конечностям. При этом кашель и чихание могут усиливать дискомфорт.
Миофасциальную боль, обусловленную защитным спазмом, присутствует при многих заболеваниях позвоночного столба.
Что может болеть в спине?
Боль в спине — один из наиболее распространенных симптомов различных заболеваний. Обычно она связана с проблемами в связочном аппарате, костно-мышечных и нервных структурах в области позвоночника. Эти заболевания классифицируются в одну группу под названием «дорсопатия».
Для точной диагностики дорсопатий используется МРТ позвоночника, поскольку этот метод представляет собой один из самых информативных. У него практически нет противопоказаний и он подходит пациентам любого возраста, а также является абсолютно безопасным.
К какому врачу обратиться, если болит спина?
Существует более 8 профильных специалистов, к которым обращаются с болью в спине:
Вертебролог
Специализация врача — болезни спины и позвоночника. Он лечит остеохондроз, радикулит, спондилез, миозит и ишиас, а также занимается реабилитацией пациентов после травм.
К вертебрологу обращаются с заболеваниями, связанными с:
- возрастные изменения в тканях позвоночника, сдавление его структур, что может привести к остеохондрозу;
- искривление позвоночника;
- воспалительные процессы (они могут иметь инфекционную природу или проявляться как артрит);
- травмы, полученные ранее;
- сдавление корешков конского хвоста, что проявляется резкой болью, снижением чувствительности и слабостью в ногах.
К сожалению, вертебрологи доступны лишь в частных клиниках крупных городов, в государственных и муниципальных учреждениях такие специалисты не представлены.
Невролог
Его специализация включает в себя лечение всех нарушений, связанных с нервной системой. Боль в спине чаще всего связана со спинным мозгом и нервными корешками. Оттого, пациенты, испытывающие дискомфорт в виде «вот тут больно, туда отдает и в пояснице страдает», часто направляются к неврологу.
Невролог знает, как снять воспаление и спазм, может сделать блокаду, чтобы уменьшить сильную боль. Но не поможет решить основную проблему, связанную с дегенеративными процессами, разрушающими костные ткани.
Ортопед
Специализируется на исправлении сколиоза, плоскостопия, кривошеи и дисплазии тазобедренных суставов. Также осуществляет лечение артритов, артрозов, бурситов и других заболеваний, затрагивающих опорно-двигательный аппарат.
Травматолог
Лечит последствия травм: переломы, вывихи, растяжения, сотрясения спинного мозга и др. Часто врачи, получившие такую специальность, работают на должности травматолога-ортопеда.
Нейрохирург
Консультирует пациентов, которым необходима операция, и выполняет хирургические вмешательства на позвоночнике.
Онколог
Занимается диагностикой и лечением опухолевых процессов.
Эндокринолог
Его профиль — заболевания, связанные с нарушением гормонального баланса и обмена веществ. Консультация эндокринолога обязательна, если болезнь спровоцирована нарушением метаболизма, нехваткой микроэлементов, ожирением. Например, остеопороз часто является вторичным и развивается на фоне гиперпаратиреоза. А это заболевание лечит эндокринолог.
Терапевт
Если вы сталкиваетесь с болями в спине и не знаете, к какому специалисту обратиться, стоит начать с консультации у терапевта (он также называется врачом общей практики или семейным врачом).
Он не вылечит болезни позвоночника, но наверняка определит, действительно ли причина в спине. Или, возможно, боль связана с почками. И направит вас к профильному специалисту.
При болевых ощущениях в спине может понадобиться помощь следующих специалистов:
- кардиолога;
- фтизиатра;
- гастроэнтеролога;
- уролога или нефролога;
- гинеколога (для женщин) и других.
Причины острой боли в спине
Боль – это неприятное ощущение, которое возникает в результате реального или потенциального повреждения тканей. Дискомфорт в спине может проявляться при поражении структур позвоночника, мышц и связок. Однако боль в спине также может возникать при отсутствии патологий позвоночника: например, как отраженная боль из-за заболеваний внутренних органов или кажущаяся боль при психических расстройствах.
К боли в спине предрасполагают внешние и внутренние факторы:
К постоянным факторам, способствующим возникновению боли, можно отнести:
- длительные физические нагрузки, поднятие тяжестей;
- резкие движения туловища: повороты, наклоны, скручивания;
- малоподвижный образ жизни;
- курение и злоупотребление алкоголем;
- длительная работа за ПК;
- избыточный вес;
- генетическая предрасположенность к заболеваниям позвоночника и суставов;
- беременность;
- остеопороз, который приводит к уменьшению плотности костной ткани и увеличивает риск переломов.
Причины боли можно условно разделить на:
- вертеброгенные (связанные с позвоночником);
- невертеброгенные (не связанные с позвоночником).
К вертеброгенным причинам боли в спине относятся:
миофасциальный синдром — локальный болезненный мышечный спазм на фоне последствий остеохондроза, чрезмерной физнагрузки
Протрузия или грыжа межпозвонкового диска, которые могут сжимать связки, проходящие вдоль тела позвонков.
Спондилоартроз — это заболевание, при котором повреждаются суставы между дужками соседних позвонков.
остеофиты — костные наросты на телах позвонков из-за прогрессирующего остеохондроза. Они помогают ограничить подвижность позвоночника и замедлить изменения позвоночного столба
Нестабильность позвонков может возникнуть из-за травм, операций на позвоночнике или врождённой слабости связок, что приводит к смещению позвонков относительно друг друга.
травмы и операции в области позвоночникаопухоли или метастазы в позвоночнике или спинном мозге
Инфекционные или неинфекционные воспаления структур позвоночного столба, такие как ревматоидный артрит или спондилит.
Сужение позвоночного канала, вызывающее сжатие спинного мозга и спинномозговых корешков. Радикулопатия, при которой спинномозговой корешок повреждается межпозвонковым выпячиванием или остеофитами. Острые нарушения кровообращения спинного мозга, такие как миелопатия, и воспаление его оболочек, например менингит.
Причины боли в спине, не связанные с позвоночником, включают:
заболевания сердца и сосудов — стенокардия, тромбоэмболия легочной артерии или её ветвейзаболевания дыхательной системы — пневмония, плевритзаболевания почек и мочевыводящих путей — пиелонефрит, мочекаменная болезньгинекологическая патологиязаболевания пищеварительной системы — гастрит, язвенная болезнь, холецистит, панкреатитрасстройства психоэмоциональной сферы — депрессия, ипохондрия, психоз
Пройдите МРТ позвоночника и получите профессиональную оценку возможного безоперационного лечения в нашей клинике.
Узнать подробнее →
Продлите
Не упустите возможность!
С применением современных технологий мы разработали уникальный математический алгоритм, который анализирует состояние вашего здоровья и предсказывает риски ускоренного старения биологических систем.
Получите карту
рисков здоровья
Оцените риски ускоренного старения ваших биологических систем и узнайте, какие действия помогут вам замедлить процесс старения.
К какому врачу идти?
Если человека мучит сильная боль в пояснице, при которой самостоятельно не разогнуться, ему следует срочно вызывать скорую помощь. Ведь подобные симптомы могут сигнализировать о патологиях опасных для жизни. Выявить причину помогут несколько специалистов. При сильных болях нужно сразу обращаться за консультацией к следующим врачам:
Может также потребоваться консультация кардиолога или нефролога. В начале встречи любой из этих специалистов проведёт первичный осмотр и соберет анамнез, чтобы выяснить историю болезни и установить предварительный диагноз. Для этого опытный врач задаст ряд вопросов:
- Накапливаются ли болезненные ощущения?
- Как долго у вас наблюдаются боли?
- Когда болезненные спазмы возникают чаще: во время физической активности, стресса или в покое?
Квалифицированный врач обязательно спросит, есть ли у пациента хронические заболевания или аллергии. Также уточняется наличие других симптомов, помимо болей в спине, например учащенное мочеиспускание.
Лечение сильной боли в пояснице: что делать?
Устранение спазмов в нижней части спины требует комплексного подхода. Что делать при сильных болях в пояснице, врачи решают в индивидуальном порядке. Однако есть перечень препаратов, которые назначаются при подавляющем большинстве патологий, когда неприятные ощущения просто невыносимы:
- спазмолитические средства;
- препараты против воспаления;
- иммуномодуляторы.
Для эффективного устранения мышечных спазмов может понадобиться периодическое посещение физиотерапевтических процедур. К наиболее популярным и результативным методам относятся:
- УВЧ;
- электрофорез;
- лазерная терапия;
- пребывание в оздоровительных ваннах.
Когда пациента мучат сильные боли в пояснице — из-за спазма ему не разогнуться. В таких случаях современные медицинские центры проводят электроанальгезию. Иногда консервативная медицина оказывается бессильной, и для устранения причин боли проводят хирургическое вмешательство. Различают несколько видов операций:
- эндоскопические операции;
- микрохирургическое удаление;
- ламинэктомия (операция для вскрытия канала спинного мозга и удаления грыжи);
- протезирование (удаление поврежденных межпозвонковых дисков с установкой имплантата).
Если болевой синдром интенсивный и наблюдаются воспалительные процессы, пациентам рекомендуют соблюдать постельный режим. По мере улучшения состояния здоровья назначают массаж и разрабатывают персонализированные комплексы укрепляющих упражнений для спины. Прогулки на свежем воздухе и соблюдение специальной диеты также будут полезны.
Вопросы по теме
Каковы основные причины болей в спине, требующие обращения к специалисту?
Боли в спине могут быть вызваны множеством факторов, начиная от мышечного напряжения и заканчивая более серьезными заболеваниями, такими как грыжа межпозвонкового диска или остеохондроз. Если боль сохраняется более нескольких дней, усиливается при движении или сопровождается другими симптомами (например, онемением или слабостью в конечностях), это может указывать на необходимость обращения к врачу. Специалисты, к которым стоит обратиться, включают терапевта, невролога или ортопеда. Профессиональная оценка поможет выявить причину болей и назначить адекватное лечение.
Какие альтернативные методы лечения болей в спине могут быть эффективными?
Существуют различные альтернативные методы, которые могут помочь справиться с болями в спине. Рассмотрим некоторые из них: физиотерапия, остеопатия, мануальная терапия, а также йога и пилатес. Эти методы направлены на снятие мышечного напряжения, улучшение подвижности и укрепление спины. Однако перед началом любого из этих методов важно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать ухудшения состояния и правильно подобрать подходящий курс лечения.
Как подготовиться к приемам у врача при болях в спине?
Для максимальной эффективности визита к врачу при болях в спине рекомендуется подготовиться заранее. Во-первых, соберите информацию о своей медицинской истории, включая ранее перенесенные травмы или заболевания. Также стоит записать, когда начались боли, какие факторы их усиливают или уменьшают, а также любые другие сопутствующие симптомы. Эти сведения помогут врачу быстрее сориентироваться и назначить необходимые обследования. Не забудьте также задать вопросы о своем состоянии и возможных методах лечения.